天气寒冷,空气干燥,很容易引起皮肤不适。皮肤遭受较强的冷刺激,血管收缩,皮肤干燥,角质变厚易脱皮,极度的寒冷还可引起冻伤。因此在冬季,我们特别应该注重皮肤护理,不同人群需要根据自身特点进行科学护肤。
一、足跟皲裂
足跟皲裂是指足跟皮肤干燥、增厚,增厚的皮肤上顺着皮肤纹理的方向出现深浅不一、长短不同的裂纹。当裂纹加深时,可出现不同程度的疼痛,裂口可有出血,甚至继发感染。年龄增长、温度降低等都可能增加足跟皲裂的程度。
足跟皲裂可由生理因素引起,也可由病理因素导致。随着年龄增长,皮肤增厚缺乏弹性,足部皮脂分泌过少,导致皮肤干燥脆裂;真菌感染足部导致足跟过度角化;糖尿病等疾病导致全身干燥;遗传性或获得性掌跖角化病等,都可能引发足跟皲裂的问题。
针对皮肤干燥等引起的足跟皲裂,治疗关键是保护和恢复皮肤屏障功能,简单来说就是加强润肤。而由上述疾病(如足癣、糖尿病)导致的足跟皲裂,治疗关键在于治疗并控制原发病,以达到缓解皮肤症状的目的。
二、干性湿疹
干性湿疹又称为乏脂性湿疹、裂纹性湿疹,是由多种因素导致的临床常见皮肤病。其特征是皮肤干燥、皲裂伴有脱屑,小腿前侧最多见,常伴有瘙痒。干性湿疹常见于60岁以上老年人或鱼鳞病患者,多发生于寒冷、干燥(低湿度)的气候条件下,且男性患者稍多于女性。
本病与多种因素导致皮肤表面过度失水、油脂减少或排汗不良等有关,常见的因素有年龄增加(皮肤老化)、洗浴次数过多、过度使用肥皂和习惯性搓澡等。
干性湿疹主要治疗措施包括使用润肤剂和选择合适的外用药物。同时需要去除病因和加重症状的因素。去除病因方面,如减少洗澡次数、洗澡时避免水温过热等。
用药方面,可选择:
1.润肤剂
规律涂抹润肤剂,尤其洗浴之后,市售的正规的身体乳或医院自制的保湿乳均可选用。
2.糖皮质激素制剂
可外用糖皮质激素软膏以缓解瘙痒、消退皮疹。
3.抗组胺药物
若瘙痒严重,可口服抗组胺药物缓解症状。
三、其他寒冷季节易发皮肤病
1.瘙痒症
有皮肤瘙痒症状而无原发性皮损的疾病。最常见的病因是皮肤干燥,以病因治疗为主,同时对症治疗。注意皮肤保湿,减少不良刺激。
2.银屑病
多种因素相互作用引起的慢性鳞屑性皮肤病。皮肤上出现红斑,其上覆盖有银白色鳞屑,有局部治疗、物理治疗和系统治疗等多种疗法。病程迁延不愈,容易反复发作。
3.鱼鳞病
主要表现为皮肤干燥、脱屑和鱼鳞状的皮损。大多数是遗传所致,护理和外用药物治疗为主,严重时需口服药物。本病无法治愈。
4.带状疱疹
水痘—带状疱疹病毒感染累及神经和皮肤,发生在身体单侧的成簇水疱,疼痛明显。50岁以上的人群易发,该人群可接种疫苗预防。经及时治疗能治愈,部分会遗留神经痛。
5.冻疮
一种多发生在寒冷季节的常见皮肤病。主要表现为手脚发痒,皮肤红斑、肿胀等。药物治疗为主,物理治疗为辅,减少寒冷的暴露、加强保暖、保持干燥可预防。
敲黑板:寒冷季节护肤重在“油包水”
冬季护肤需要把握“保湿、保暖、深层滋润”的大原则。冬季空气湿度低、气候干燥,保湿就显得十分重要。宜选择性质温和兼具保湿成分、油脂较多的油包水型护肤品,如霜剂。应防止冻伤,外出时宜戴帽子、口罩及手套。用温热水洗脸等,可促进血液循环,增强皮肤代谢。
(本文作者系北京友谊医院王鑫 王乐一)
责任编辑:陈曦