血糖升高，是很多糖尿病患者都不愿意看到的。吃点东西，就会患得患失，怎么才能降血糖呢？也正是因为大家的降糖需求，市面上出现了各种琳琅满目的降糖食品。坊间流传最广的做法，就是一些糖尿病患者将南瓜、玉米视为降糖药。
那么吃南瓜、玉米真的可以降血糖吗？如何科学地降血糖？今天一起来看。
吃南瓜、玉米真能降血糖？
事实上，任何一种食物，只要有热量，食用后都会升高血糖。
这种波动有大小、快慢之分，但不可能让血糖不升反降。
之所以说南瓜、玉米会降血糖，是因为玉米和南瓜中的确有改善血糖功效的成分，但要划重点的是——食物中某种成分的功效，并不等于这个食物的功效！
首先来看南瓜。
南瓜中含有的“南瓜多糖”，在动物实验中对血脂、血糖、血压都有一定的调节作用；并且，南瓜还含有一种叫做“果胶”的可溶性膳食纤维，它可减慢碳水化合物吸收，延缓餐后血糖的升高。
尽管南瓜中的“南瓜多糖”“可溶性膳食纤维”有这么多的好处，但是每100g的南瓜本身有4.5g的碳水化合物和22千卡的热量。
一般来说，每350g~400g的南瓜约等于半个馒头（25g主食）产生的热量，这些热量最终会在人体内转化成葡萄糖并被人体吸收变为血糖。
再者，南瓜的血糖生成指数为75，比苹果高39，比葡萄高32，比香蕉高25，比菠萝高9，比西瓜高5，属于高血糖生成指数食物。
所以，糖尿病人如果大量吃南瓜，尤其是在主食不减的情况下，血糖不仅不会降低，反而会让血糖升高。
南瓜吃还是可以吃的，糖尿病患者在选择南瓜时，应选择含水分高、糖分低、味甘适口、维生素C较多的嫩南瓜，而不是含有丰富糖类和淀粉的老南瓜。
再来看看玉米。
玉米中富含多糖、不饱和脂肪酸和维生素E，亚油酸含量高达60%，玉米含有较多的镁和谷胱甘肽，动物实验中，这些成分能有效降低血液中的胆固醇浓度，改善胰岛素抵抗的作用。
但玉米中也含有大量的碳水化合物，同样属于高升糖指数食物。每100g玉米，含有106千卡热量，19.9g碳水化合物。
也就是说，1根中等大小带棒心的玉米，约等于半个拳头大小的馒头的热量。
因此，食用玉米来降血糖的做法并不可取。
综上所述，食物中某种高浓度提取物的作用不等于食物的作用！依靠食物来降血糖的做法并不可靠。
还有哪些食物也不能降血糖？
苦荞：苦荞中富含生物黄酮类、糖醇、D-手性肌醇、花青素等活性成分，在抗肿瘤、抗氧化和清除自由基、防治心脑血管疾病、改善胰岛功能以及调节血糖、血脂、血压等方面效果显著。但要想通过食用苦荞来达到降糖的效果是不可靠的。建议将苦荞算入到一天主食总量中，每天约50g~100g。
荞麦：有研究认为荞麦中的芦丁可调节胰岛素的活性，帮助降血糖，但荞麦中的芦丁含量很少，日常饮食摄入的剂量无法降血糖。
苦瓜：苦瓜中提取的苦瓜皂苷在动物实验中具有类似胰岛素的作用，可以辅助降血糖。但苦瓜的提取工艺异常复杂，如果直接吃苦瓜，无法降血糖。建议将苦瓜算入到一天蔬菜总量中，每天约50g~200g。
秋葵：秋葵中含有一定的可溶性膳食纤维，是糖尿病人很好的蔬菜选择。但要想通过食用秋葵来达到降糖的效果是不现实的。
银耳：银耳中的银耳多糖能明显降低四氧嘧啶糖尿病小鼠的血糖水平，亦可显著降低高血糖动物及正常动物血糖含量，升高血清胰岛素水平。但目前并没有证据表明，日常食用银耳可以降低血糖。
需要注意的是，尽管上述食物直接食用并不能降血糖，但考虑到它们富含多样化的营养成分，该吃还是要吃的，做到均衡膳食。
如何科学地降血糖？
首先，全天食物摄入量，既要满足能量消耗的需求，又要注意营养均衡，如蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维等。
糖尿病患者一日三餐的热量分配建议：早餐1/5，中餐2/5，晚餐2/5，每餐有碳水化合物、脂肪和蛋白质，且比例固定。
食物的摄入应与药物、运动相互配合，定时定量。
对于合并消瘦的糖尿病老年人，要特别重视增加优质蛋白质如肉、蛋、奶、豆等的摄入，同时加强身体锻炼，以避免过于严格地控制饮食导致营养不良和肌肉减少症的发生。
综上所述，依靠食用南瓜和玉米来降血糖并不可取，要科学掌握降糖方法，食物的摄入应与药物、运动相互配合。
本文专家：窦攀，北京大学第一医院临床营养科副主任营养师
科普中国2021-12-05
责任编辑：张兆都
