myocardial ischemia

定义：心脏的血液灌注减少，导致心脏供氧减少、心肌能量代谢不正常、不能支持心脏正常工作的病理状态。

学科：核医学_临床核医学_心血管系统核医学_临床常见心血管病

相关名词：冠心病 心肌病 心绞痛 心肌梗死

图片来源：视觉中国

【延伸阅读】

心肌缺血指流入心脏的血液减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的病理状态。当心脏的营养血管（冠状动脉）出现狭窄，或者心脏的需氧量增加时，就会发生心肌缺血。其前者多见于动脉粥样硬化形成的斑块阻塞或血管痉挛等，而后者多因心肌疾病或高血压引起的心肌肥厚。

有的心肌缺血没有任何体征或症状，只是做心电图检查时发现ST段有改变，或者做心肌核素扫描时发现异常，这种情况多见于女性、老年人和糖尿病患者。

有的心肌缺血出现典型的心绞痛症状，表现为剧烈活动、情绪激动后出现胸闷、心悸、气短或胸部压迫感，有的左肩或左上肢出现不适，休息或服药后可减轻；不典型的症状有牙痛、颈部或咽部疼痛、上腹部疼痛等。当冠状动脉突然完全阻塞时很快就会发生心肌梗死，危及生命。

增加心肌缺血的风险因素有烟草、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、缺乏身体活动等。例如吸烟或长期接触二手烟会损害动脉内壁，导致胆固醇和其他物质沉积于血管壁内，引起血管狭窄，还会引起冠状动脉痉挛并可能导致斑块破裂形成血栓。健康的生活方式可以预防和改善心肌缺血。现在，随着社会老龄化的程度提高，糖尿病、高血压等慢性病患者增多，心肌缺血的情况越来越常见，我们千万不能大意。如果能够及早发现、及早就诊，积极查找病因，进行合理的药物治疗或手术治疗，就可以显著减少因心肌缺血引起的心肌梗死。

（延伸阅读作者：《十万个健康为什么丛书》参编作者 西安交通大学第一附属医院 王军）

责任编辑：张鹏辉